介護保険制度の適用除外となるとき

• 「介護保険適用除外等（該当・非該当）届」

【添付書類】

1. 適用除外になったときの添付書類
   • 国内に住所を有しない人・・・住民票除票（原本）
   • 在留期間および在留見込期間3ヵ月以下の外国人・・・旅券その他在留資格を証明する書類（旅券の裏面に押される「上陸許可認印（写）」、「資格外活動許可書（写）」等）および雇用契約期間を証する書類（写）（雇用契約書等）
   • 適用除外施設の入所者・・・入所、入院証明の写し
2. 適用除外だった人が適用除外でなくなったときの添付書類
   • 住民登録された住民票（原本）
   • 退院証明の写し

1. 海外居住者（日本国内に住所がない方）
2. 在留期間3ヵ月以下の外国人
3. 適用除外施設に入所している方

※40歳以上の被扶養者の方が1～3に該当する場合も、届出が必要となります。